Ответы в темах
-
АвторСообщения
-
Капсаицин может замедлить время удвоения пса: отчет о случае и обзор литературы
Бояна Янкович, бакалавр, магистр, доктор Эндрю Лабла, бакалавр, доктор, Магистр, FRCPC, СИП, а Роберт нам, доктор медицинских наук, магистр естественных наук, FRCSCДополнительная информация о статье
Абстрактный
Капсаицин-основной острый компонент перца чили. Это первый случай, насколько нам известно, описывающий стабилизацию простатспецифического антигена (пса) у пациента с раком предстательной железы, у которого после лучевой терапии наблюдалась биохимическая недостаточность. В апреле 2001 года 66-летний мужчина прошел курс лучевой терапии по поводу аденокарциномы предстательной железы T2b, Gleason 7 (3+4), с уровнем ПСА 13,3 нг/мл. Ему была проведена трехмерная конформная лучевая терапия 46 гр в 23 фракциях на предстательную железу и таз, а также стимуляция предстательной железы 30 гр в 15 фракциях. Лучевая терапия была завершена в мае 2001 года, а пса-в январе 2002 года (0,57). В связи с продолжающимся повышением уровня ПСА пациентка начала принимать Бикалутамид (50 мг перорально, ежедневно) и лейпролидацетат (1 доза 22,5 мг внутримышечно) в июле 2005 года, когда уровень ПСА составил 38,5 нг/мл. Из-за плохой переносимости андрогенной аблационной терапии пациент прекратил лечение и начал принимать 2,5 мл соуса чили habaneros, содержащего капсаицин, 1-2 раза в неделю в апреле 2006 года. Время удвоения простат-специфического антигена (PSAdt) увеличилось с 4 недель до капсаицина до 7,3 месяцев к октябрю 2006 года. С октября 2006 года по ноябрь 2007 года пациент продолжал принимать капсаицин (2,5-15 мл в день), и его пса была стабильной (от 11 до 14 нг/мл). К январю 2008 года его PSA вырос до 22,3, и он поддерживал PSAdt между 4 и 5 месяцами, где он в настоящее время остается. В связи с продолжающимся повышением уровня ПСА у пациента был возобновлен прием бикалутамида (12,5 мг в сутки). Помимо рецидива пса, у пациента отсутствуют признаки или симптомы рецидива.Вступление
Исследования in vitro капсаицина (N-ванил-8-метил-1-нон-намида), основного острого компонента красного перца, показали его антипролиферативный и апоптотический эффект в различных линиях раковых клеток. Насколько нам известно, о его эффективности в клинических условиях на людях не сообщалось. Мы сообщаем о случае пациента с рецидивирующим раком предстательной железы, который испытывал замедление времени удвоения простат-специфического антигена (PSAdt) во время приема капсаицина.История болезни
В апреле 1999 года 66-летний мужчина был представлен с пальпируемым узелком простаты и уровнем простатспецифического антигена (пса) 9 нг/мл. У него была обнаружена аденокарцинома предстательной железы с оценкой Т2а и Глисона 7 (3+4), занимающая 70% поверхности его биоптатов ядра. Из-за аортокоронарного шунтирования при ишемической болезни сердца и тотального эндопротезирования коленного сустава его лучевая терапия была отложена до апреля 2001 года. При обследовании в феврале 2001 года его клиническая стадия была T2b, а уровень ПСА поднялся до 13,3 нг / мл. С 3 апреля по 29 мая 2001 года ему была проведена 3-мерная конформная лучевая терапия 46 гр в 23 фракциях в область таза и предстательной железы с дополнительным повышением предстательной железы на 30 гр в 15 фракциях (суммарная доза простаты 76 гр в 38 фракциях). Адъювантная гормональная терапия не проводилась. Во время облучения его лекарствами были Лизиноприл, фуросемид, целекоксиб, докузат натрия, ацетилсалициловая кислота и ацетаминофен/кодеин, по мере необходимости. К январю 2002 года его PSA снизился до 0,57 нг / мл, но к ноябрю 2004 года вырос до 7,6 нг/мл (PSAdt = 12 месяцев); к июлю 2005 года его пса возросла до 38,5 нг / мл (PSAdt = 3,6 месяца) (рис. 1).Инжир. 1.
Инжир. 1.
Значения простатспецифического антигена (пса) строятся с течением времени. Время удвоения пса и потребление капсаицина накладываются друг на друга. Наклон а представляет собой медленно поднимающийся пса после лучевой терапии. Наклон B представляет ускорение кинетики пса. Наклон С-это быстрое удвоение пса …
Пациентка начала прием бикалутамида 50 мг перорально, ежедневно и получила внутримышечную инъекцию лейпролида ацетата 22,5 мг в июле 2005 года. Остальные лекарства остались прежними. После 2 доз бикалутамида пациент прекратил прием бикалутамида из-за побочных реакций, в том числе головокружения, галлюцинаций и предсинкопальных состояний, которые привели его в отделение неотложной помощи. У него был отличный ответ на лейпролид (1 инъекция), при этом его пса снизился с 38,52 нг/мл в июле до 0,25 нг/мл в декабре 2005 года. Он прекратил прием лейпролида из-за побочных эффектов, включая значительную слабость проксимальных мышц, диффузное снижение тонуса, гинекомастию и приливы жара, не купированные венлафаксином. Уровень ПСА у пациента снова начал повышаться с удвоением времени в 4 недели (3 измеренных значения) с января (пса 1,4 нг/мл; тестостерон [Т] = 7,0 нмоль/л) до апреля 2006 года (пса 7,3 нг/мл; Т = 9,6 нмоль/л).Пациент начал принимать по 2 мл соуса чили habaneros, содержащего капсаицин, 1-2 раза в неделю в апреле 2006 года. Концентрация капсаицина в соусе хабанернос была рассчитана как 454 мкг / мл. Исходя из следующих 5 значений пса, время удвоения сократилось до 7,3 месяцев, рассчитанных в октябре 2006 года.
С конца октября 2006 года, когда уровень ПСА составил 13,26 нг/мл, пациент начал принимать по 2 мл соуса ежедневно. К январю 2007 года уровень ПСА снизился до 11,3 нг / мл. С конца января 2007 года до конца февраля 2007 года он перестал принимать соус «хабанерос», и в середине февраля его уровень ПСА вырос до 13,57 нг/мл. После возобновления приема соуса на уровне 2 мл в день в марте 2007 года и увеличения его до 15 мл в день в июле 2007 года пса оставался стабильным до ноября 2007 года.
В ноябре 2007 года пациент прекратил прием капсаицина, и к январю 2008 года его уровень ПСА увеличился до 22,3 нг/мл. К апрелю 2008 года он снова принимал капсаицин по 15 мл в день. У пациента развилась застойная сердечная недостаточность, и в ноябре 2007 года ему был назначен Карведилол, что совпало с повышением скорости пса (время удвоения 3,5 месяца). В феврале 2008 года он принял половину дозы карведилола, и его время удвоения увеличилось до 5 месяцев. В июле 2008 года было предложено, чтобы пациент начал принимать 1000 МЕ витамина D ежедневно. Никаких изменений в PSAdt наблюдалось. Его последний уровень ПСА составил 72,19 нг / мл (сентябрь 2008 года), и с февраля 2008 года он увеличивается в два раза в течение 4-5 месяцев. На момент представления, он был возобновлен на бикалутамиде 12,5 мг перорально, ежедневно из-за плохой переносимости ранее.
Помимо того, что описано выше, пациент заявил, что он не изменял свою диету каким-либо значимым образом или не принимал других натуральных добавок с октября 2006 года до момента представления этой статьи.
Кроме биохимической недостаточности, у пациента не было никаких признаков или симптомов местного или отдаленного рецидива. В январе 2003 года ему была проведена трансректальная ультразвуковая биопсия, которая дала отрицательный результат на злокачественность. Его последние исследования, включая компьютерную томографию грудной клетки, брюшной полости и таза, а также сканирование костей, проведенное в феврале 2008 года, были отрицательными. Ни разу пациент не сообщил о каких-либо побочных эффектах капсаицина, включая желудочно-кишечное расстройство или дискомфорт.
Обсуждение
Было показано, что капсаицин ингибирует рост и вызывает апоптоз клеточных линий рака предстательной железы in vitro и in vivo.In vitro эксперименты на андрогенных рецепторах (AR) позитивных клетках рака предстательной железы (LNCaP) показывают, что введение капсаицина ингибирует рост и вызывает апоптоз в 93% клеток. Это также приводит к понижению экспрессии AR и PSA в присутствии дигидротестостерона и увеличению белков p53, p21 и Bax, которые участвуют в регуляции клеточного цикла и апоптозе.Один
Капсаицин также обладает антипролиферативной активностью в андрогеннезависимых (ИИ) и AR-отрицательных клетках и PC-3; было обнаружено, что он индуцирует апоптоз в 75% обработанных клеток.1 механизм этой активности, вероятно, включает в себя несколько путей, участвующих в росте клеток и реакции на стресс. В клетках ИИ капсаицин ингибирует транслокацию фактора транскрипции NF-kB в ядро, где он действует как фактор транскрипции цитокинов, регуляторных белков клеточного цикла и антиапоптотических белков.Было также показано, что капсаицин индуцирует апоптоз через образование активных форм кислорода (АФК)., диссипация митохондриального внутреннего трансмембранного потенциала и активация каспазы 3 в клетках ПК-3.2 дальнейшие исследования показали, что генерация АФК может быть необходима для накопления церамида и ингибирования роста клеток капсаицином.3 пути, включающие каскады Jun N-концевой киназы (JNK) и внеклеточной сигнально-регулируемой киназы (ERK), также были вовлечены в антипролиферативные эффекты капсаицина.3 новые данные показывают, что капсаицин связан с повышением регуляции эндоплазматического ретикулума стресс-регулируемого гена GADD153/CHOP в клетках PC-3. Блокирование экспрессии этого гена значительно снижает индуцированную капсаицином гибель клеток.Четыре
Капсаицин проявляет активность и в других линиях раковых клеток. Он индуцировал апоптоз клеток глиомы, 5 клеток гепатоцеллюлярной карциномы, 6 клеток эпидермоида пищевода человека,7 клеток лейкоза человека и 7 клеток рака молочной железы человека.9 активация каспазы-3 была вовлечена в индуцированную капсаицином гибель клеток.7-9
Эксперименты In vivo подтверждают результаты, полученные в клеточных линиях. Капсаицин значительно замедлил рост опухоли в андрогеннезависимых ксенотрансплантатах рака предстательной железы (РС-3) у мышей. Необработанные мыши имели в среднем в 4,5 раза больший объем опухоли, чем те, кто получал капсаицин, начиная с первого дня инокуляции ПК-3 (р = 0,017).1 рост опухолевых клеток PC-3 был снижен на 40% при введении капсаицина мышам через 4 недели после инокуляции опухоли.Два
Мы сообщаем о стабилизации пса на капсаицине у пациента с рецидивом пса после лучевой терапии по поводу аденокарциномы предстательной железы T2b, оценка Глисона 7. При биохимической недостаточности пациент не перенес андрогенную абляционную терапию и в апреле 2006 года начал принимать соус хабанеро, содержащий капсаицин по 2,5-5 мл ежедневно.
Завтра 20.00 семинар по раку простаты.
Лев Борисович, давайте завтра в 20.00 по Московскому времени проведём семинар.
Да, совсем забыла вчера начали изучать и пробовать дыхание по Бутейко.
Александр спасибо, ты дополнил мой ответ. Да муж читает книги церковные, ходим в церковь, повенчались, освятили квартиру, и конечно благодаря богу идёт исцеление, бог ведёт нас по правильному пути. Диагноз с января 19г. Травы начали с мая креолин, настойки болиголов, аконит, кора осины, феруллы, дурнишник, ГРУШАНКА, ТОЛОКНЯНКА и 5 разных отваров. Лев Борисович вы прооперировали грыжу в какой момент, положительная динамика по раку простаты уже была или вы были в процессе лечения. Может стоит дождаться стойкой ремиссии?
У мужа правосторонняя паховая грыжа. Очень мешает, скоро лето, дача, а я не разрешаю больше 3 кг поднимать. Спасибо Лев Борисович, посмотрю вашу информацию. Очень хотелось бы мне и всем ребятам из группы, чтобы вы провели семинар по теме рак простаты. Сейчас у меня стоит задача, как сдержать без уколов пса. Ровно через год у мужа такой результат от опухоли осталось маленькая горошина. Но у него ещё доброкачественая гиперплазия предстательной железы. Может это и не раковая опухоль. Нам дали направление по омс на мрт с контрастом. Как вы думаете надо ли делать?Ведь это мощное облучение. И оно не покажет доброкачественая опухоль или зло качественная. Смысл тогда делать? У нас 1 октября было трузи, там уже было улучшение, а в феврале ещё результат лучше. Что вы думаете по поводу мрт.?
Как удержать пса?
-
АвторСообщения
